清算結了の登記様式(B5)
事業協同組合清算結了登記申請書
1. 名 称
◯◯◯◯協同組合
1. 主たる事務所
◯◯県郡市区町村番地
（注）
従たる事務所の所在地で申請する場合には、当該登記所の管轄区域内にある従たる事務所（従たる事務所が数個あるときは、そのうちの１事務所）をも記載する。
１.
総会において決算報告書を承認した日を記載する。
２.
従たる事務所で申請をするときは、「別紙登記簿抄本のとおり」と記載してもよい。
1. 添付書類
総会議事録
1通
決算報告書の承認をした総会の議事録であって、決算報告書の添付されているものを添付する。
委任状
１通
従たる事務所の所在地で申請するときは、主たる事務所の所在地において登記したことを証する登記簿抄本を添付することを要し、上記の書面の添付を要しない。
上記のとおり登記の申請をする。 平成◯年◯月◯日
申 請 人
◯◯県郡市区町村番地 ◯◯◯◯協同組合
代表清算人
◯◯県郡市区町村番地 何 某
上記代理人
◯◯県郡市区町村番地 何 某 印
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